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752 神奇的医学（第2页）
“韦医生?看不懂的病随时给我打电话?民俗要慎重。”吴冕沉声说道。
“哦哦哦，我记住了。”韦大宝欲言又止。
“你想说什么？”
“吴科长，患者的手在半空中比心……”
“没事?撮空这个词没几个人知道了。”吴冕笑道，“说比心更合适，最起码说一次，其他人就能记住。”
“就像是你说老年痴呆而不说阿尔茨海默病一样。”
“嗯，是这个道理。”
“吴科长，你说患者比心也还能解释，但睡觉梦魇怎么说呢？是身体太虚？”
“《诊断学》都背下来了么？”
“基本上，传染病那段……我觉得很少遇到，所以还没背。”韦大宝实话实说。
“疟疾分四期，潜伏期、发冷期、发热期、出汗期。”吴冕说道。
韦大宝收起心中惭愧，认真聆听。
“当患者度过发冷期，也就是寒颤期之后，自我感觉冷感消失，面色转红，发绀消失，体温迅速上升。通常发冷越显著，则体温就愈高，可达40℃以上。”
“高热患者痛苦难忍，浑身酸痛，这个很好理解。有的辗转不安，呻吟不止；有的谵妄，撮空，甚至抽搐或不省人事；有的剧烈头痛、顽固呕吐。”
“患者面赤、气促；结膜充血；皮灼热而干燥；脉洪而速；尿短而色深。多诉说心悸，口渴，欲冷饮。持续2～6小时，个别达10余小时。有些患者在发作几次后，唇鼻可以看见有疱疹出现。”
“查体，患者有几种症状是典型的疟疾发热期的症状，这没什么疑问。”吴冕说道。
“吴科长，真的是疟疾？”韦大宝还有些不信。
“症状上看是这样，还要做检查，找到疟原虫才行。”吴冕道，“稍等。”
六步洗手法结束，吴冕用一次性干纸巾擦干手，拿起手机。
“马院么，您知道青蒿素在哪能买到？”
“行，我告诉患者家属。”
“也可以，您让他们把药送来。暂时不能用，先找到疟原虫，明确诊断之后再说。”
“好的，辛苦了。”
说完，吴冕挂断电话。
“韦医生，知道为什么要先考虑是疟疾么？”
“撮空。”
“不。”吴冕道，“最开始我在社区的时候就已经有了判断，那时候我还没看见患者。”
“呃……为什么？”
“因为患者有热带丛林暴露史。”
“……”韦大宝品咂吴冕的话，觉得吴科长真心临床经验丰富，比自己还要老油条。
患者喝多了，被人“捡尸”去小树林，把钱都拿走。这段话，用医学术语说，竟然是热带丛林暴露史……
医学，真心好神奇！
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