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752 神奇的医学(第2页)

“韦医生?看不懂的病随时给我打电话?民俗要慎重。”吴冕沉声说道。

“哦哦哦,我记住了。”韦大宝欲言又止。

“你想说什么?”

“吴科长,患者的手在半空中比心……”

“没事?撮空这个词没几个人知道了。”吴冕笑道,“说比心更合适,最起码说一次,其他人就能记住。”

“就像是你说老年痴呆而不说阿尔茨海默病一样。”

“嗯,是这个道理。”

“吴科长,你说患者比心也还能解释,但睡觉梦魇怎么说呢?是身体太虚?”

“《诊断学》都背下来了么?”

“基本上,传染病那段……我觉得很少遇到,所以还没背。”韦大宝实话实说。

“疟疾分四期,潜伏期、发冷期、发热期、出汗期。”吴冕说道。

韦大宝收起心中惭愧,认真聆听。

“当患者度过发冷期,也就是寒颤期之后,自我感觉冷感消失,面色转红,发绀消失,体温迅速上升。通常发冷越显著,则体温就愈高,可达40℃以上。”

“高热患者痛苦难忍,浑身酸痛,这个很好理解。有的辗转不安,呻吟不止;有的谵妄,撮空,甚至抽搐或不省人事;有的剧烈头痛、顽固呕吐。”

“患者面赤、气促;结膜充血;皮灼热而干燥;脉洪而速;尿短而色深。多诉说心悸,口渴,欲冷饮。持续2~6小时,个别达10余小时。有些患者在发作几次后,唇鼻可以看见有疱疹出现。”

“查体,患者有几种症状是典型的疟疾发热期的症状,这没什么疑问。”吴冕说道。

“吴科长,真的是疟疾?”韦大宝还有些不信。

“症状上看是这样,还要做检查,找到疟原虫才行。”吴冕道,“稍等。”

六步洗手法结束,吴冕用一次性干纸巾擦干手,拿起手机。

“马院么,您知道青蒿素在哪能买到?”

“行,我告诉患者家属。”

“也可以,您让他们把药送来。暂时不能用,先找到疟原虫,明确诊断之后再说。”

“好的,辛苦了。”

说完,吴冕挂断电话。

“韦医生,知道为什么要先考虑是疟疾么?”

“撮空。”

“不。”吴冕道,“最开始我在社区的时候就已经有了判断,那时候我还没看见患者。”

“呃……为什么?”

“因为患者有热带丛林暴露史。”

“……”韦大宝品咂吴冕的话,觉得吴科长真心临床经验丰富,比自己还要老油条。

患者喝多了,被人“捡尸”去小树林,把钱都拿走。这段话,用医学术语说,竟然是热带丛林暴露史……

医学,真心好神奇!

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